[서식 1] 신청서

농촌여행 활동가 참가신청서

성 명			생년월일
휴대전화			E-mail
주 소 (주민등록소재지)
개인 SNS계정		・종류: □ 인스타그램, □ 네이버블로그, □ 기타( ) ・주소: https://blog.naver.com/ghnp2022
소속 단체명		소속이 없는 경우 ‘개인’으로 기재		단체 구성수		명
자기소개서	참가 동기
	관련 경험
	활동 계획
위 내용이 사실임을 확인하며, 상기와 같이 신청서를 제출합니다. 2024. . . 신청자 : (인 또는 서명) 김해시농촌신활력플러스사업추진단장 귀하

※ 신청서 상 내용이 사실과 다를 시 참가 불가하며, 향후에라도 수료 취소됨

[서식 2] 개인정보 수집・이용・제공에 대한 동의서

개인정보 수집·이용·제공에 대한 동의서

김해시 농촌 신활력플러스사업 추진단에서는 농촌여행 활동가 참가를 목적으로 개인정보보호법에 따라 아래와 같이 귀하의 개인정보를 수집·이용·제공하고자 합니다. 본 수집·이용·제공 동의와 함께 제출된 개인정보 및 서류는 보유·이용 기간 만료시 안전한 방법으로 파기합니다.

1. 개인정보 수집·이용 목적: 농촌여행 활동가 관련 업무를 위한 최소 정보의 수집과 이용

2. 개인정보의 수집・제공 항목: 신청서 상에 기재하는 성명, 생년월일(주민등록번호), 전화번호, 전자우편, 주소, 개인 SNS계정 등

3. 개인정보 보유 및 이용 제공기간: 동의서가 작성된 때로부터 5년이며, 보유 및 이용기간이 경과, 처리목적 달성 시 제출서류는 삭제하며, 전자파일은 복구 불가능한 전자적 방법으로 파기

4. 동의를 거부할 권리와 거부에 따른 불이익
신청자는 상기 개인정보의 수집에 대하여 거부할 권리를 보유하고 있으며, 개인정보제공 동의를 거부할 경우 참가 신청 및 평가가 제한되는 등의 불이익을 받을 수 있습니다.

본인은 김해시 농촌여행 활동가 참가를 목적으로 본인의 개인정보를 수집·이용하는 것에 동의합니다.
□ 동의함	□ 동의하지 않음

<초상권 사용에 관한 사항>

※ 김해시 농촌 신활력플러스사업(농촌여행 활동가)의 참가자로서 사업진행 및 사업

홍보(홍보물 및 SNS 게시 등)를 목적으로 하는 초상권의 사용

본인은 김해시 농촌 신활력플러스사업(농촌여행 활동가) 참가에 따른 사업진행 및 사업홍보를 목적으로 본인의 초상권 사용에 동의합니다.
□ 동의함	□ 동의하지 않음

2024년      월     일

성   명 :              (서명 또는 인)

김해시농촌신활력플러스사업추진단장 귀하

[서식 3] 농촌 활동가 확인서

농촌 활동가 확인서

성 명		생년월일
휴대전화		E-mail
주 소 (주민등록소재지)
소속 단체명	소속이 없는 경우 ‘개인’으로 기재		단체 구성수		명
활동이력	※ 간단하게 3~4가지만 적어주시기 바랍니다. ❍ ❍ ❍ ❍ ❍
위 사람은 김해시농촌활성화지센터의 『김해시 농촌활성화사업』 등에 참여하는 농촌 활동가로 상기 내용과 같이 활동하였음을 확인합니다. 2024년 월 일 김해시농촌활성화지센터장 (인) 김해시농촌신활력플러스사업추진단장 귀하

[서식 8-1] 활동보고서

농촌여행 활동가 활동보고서

체험일자		2024. . .(토)	체험인원			OO명
지 역 명			체험프로그램			농촌 O개/관광 O개
활동가 구분		☑ 주 활동가 □ 참관 활동가
행사내용	구분	체험 1			체험 2
	시설명 (단체명)
	내용
활동내용	- 차량이동 시 우리나라 농업농촌의 현실, 로컬푸드 의미, 운영시스템 등에 관해 설명(공통 시나리오 공유) - 체험장 소개 및 안내 등
활동사진

작성자:                (인/서명)

[서식 8-2] 활동일지

농촌여행 활동가 활동보고서

체험일자		2024. . .(토)	체험인원			OO명
지 역 명			체험프로그램			농촌 O개/관광 O개
활동가 구분		□ 주 활동가 ☑ 참관 활동가
행사내용	구분	체험 1			체험 2
	시설명 (단체명)
	내용
활동내용	- 참석자명부 작성 - 차량 탑승자 현황 확인 - 체험장 및 식당예약 확인 - 행사사진 촬영 - 기타 주강사 보조 등 참관(견습)활동가로 참여하여 느낀점(배운점)
활동사진

작성자:                (인/서명)